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中药祛痘美容霜外治痤疮的临床疗效研究

热度0票  浏览100659次 时间:2015年12月14日 09:20
中药祛痘美容霜外治痤疮的临床疗效研究
王振洲 王诗源 于润民 张小满 何 静 刘 飞 张丽花
山东中医药大学长清校区,山东 济南 250300
摘要:目的:验证中药祛痘美容霜外治痤疮的临床疗效。方法:选取 48 例中,实验组 30 例重度寻常性痤疮患者,轻中度痤
疮患者系统使用中药祛痘美容霜 8g,每日 3 次治疗,重度痤疮患者系统使用中药祛痘美容霜 15g,每日 3 次治疗;对照组 18
例,用药 2 周后停药,一个疗程 4 周,使用前一周,使用后四周,观察面部的红斑炎症程度,丘疹、脓疱的数量,并观察皮
损消退的情况及不良反应。结论:治疗后痤疮用药组临床疗效优于对比组组,痊愈率为 86%、显效率为 60%、有效率为 13%、
无效率为 0 总有效率为 100%。疗前痤疮患者面部痤疮大小面积 疼痛感皆有好转,两组相比差异有非常显著性意义(P<0.01)
治疗一个月后观察总体疗效,结果提示两组的总有效率差异均有统计学意义(P=0.00〈0.01),说明配合中药清热凉血祛痘霜
的治疗组比对照组的疗效优胜,从而证明该药霜的美容具有较好祛痘美容作用。
关键词:中医本草;中医商业化探讨;痤疮临床治疗
中图分类号:R275.9 文献标识码:A 文章编号:1671-5837(2015)25-0215-01
痤疮(Acne)是一种青春期常见的毛囊皮脂腺的慢性炎
症性疾病,表现为粉刺、丘疹、脓包、结节、囊肿和瘫痕,
好发于面、背、胸等富含皮脂腺的部位。
[1] 痤疮反复发作形
成毛孔粗大、留有瘢痕及色素沉着,严重影响人的容貌,给
予人们不同程度的精神压力。而且随着人们生活水平的提高,
人们对损美性皮肤病也更加重视。因此,如何缩短痤疮的疗
程、减少痤疮的复发具有十分重要的临床意义。
2015 年 3 月~2015 年 10 月,笔者采用中医特色清热凉
血祛痘霜(中药成分为金银花、连翘等清热解毒药物)对 48
位青春痘痤疮患者进行治疗,取得了满意疗效,现总结如下
1  材料与方法
1.1  患者资料
随机招募 48 名患者,其中男性患者有 20 例,女性患者
有 28 例,年龄介于 19 到 21 岁之间,平均年龄 20 岁,平均
病程为 3 年。在王诗源教授监督下,所有患者均做过一系列
相关检查,排除酒渣鼻、颜面播散性粟粒性狼疮、皮脂腺瘤
等疾病后确定诊断。
1.2  分度
临床上根据病情的严重程度,传统地采用 Pillsbury 分
类法可以将痤疮分为四度:I 度(轻度),II 度(中度),III
度(重度),IV 度(重度~集簇性)。根据痤疮的分度,48 例
患者中,I 度痤疮患者有 16 例,II 度痤疮患者有 18 例,III
度痤疮座患者有 10 例,IV 度痤疮患者有 4 例。经统计学分
析可知,两组患者在病情程度、患者年龄及性别上比较时不
存在显著性差异,因此具有可比性。
1.3  器材
主要仪器由山东中医药大学药学院提供,提供制药车间
支持,完整流水线设备具有国家级标准。
1.4  病例选择 :
皮损为毛囊性丘疹、脓疤、囊肿、结节、黑头粉刺和疤
痕,伴有皮脂溢出,呈慢性经过。
1.5  中医诊断
主症:(1)黑头或白头粉刺,粉刺居多,伴有红色丘疹。
(2)皮肤油腻,以疼痛性丘疹和脓疽为主。(3)皮肤为结节
及囊肿,色暗,反复发作,容易形成疤痕。(4)无论何种皮肤
损害,女性患者,月经前加重。次症:大便秘结,尿黄,面
色潮红,心烦,失眠多梦,口干,口臭及月经不调。
1.6  纳入病例标准
凡符合上述中医诊断标准。
(1)年龄在 19~21 岁之间。(2)治疗前 30 天未使用过
与本病相关的内服药和外用药。(3)治疗期间不使用与本病相
关的其它药物。(4)自愿参加,并详细解释说明,能够坚持
服用药物。
1.7  排除病例标准
(1)不符合上述病例标准。(2)职业性痊疮或药物性
痤疮样皮疹患者。(3)妊娠或哺乳期妇女或在半年内有妊娠
要求的。(4)合并有心脑血管、肝、肾和造血系统等原发性
疾病,精神病患者。
2  研究结果
2.1  总体疗效结果显示
治疗后痤疮用药组临床疗效优于对比组组,痊愈率为
86%、显效率为 60%、有效率为 13%、无效率为 0 总有效率为
100%。疗前痤疮患者面部痤疮大小面积 疼痛感皆有好转,
两组相比差异有非常显著性意义(P<0.01)治疗一个月后
观察总体疗效,结果提示两组的总有效率差异均有统计学意
义(P=0.000〈0.01),说明配合中药清热凉血祛痘霜的治疗
组比对照组的疗效优胜。
2.2  治疗前后皮损数目比较
治疗组及对照组治疗前和治疗一个月后粉刺、丘疹、脓
疱、结节、总皮损数,通过秩和检验,差异均有统计学意义
(Pm<0.01; Pma<0.05),说明两组治疗后各皮损数目均
低于治疗前。治疗组治疗一月后粉刺、丘疹、脓疱、结节、
总皮损数目和对照组治疗一个月后粉剌、丘疹、脓疱、结节、
总皮损数目比较,经秩和检验,差异有统计学意义(PC0.01),
说明治疗组减少皮损数目方面明显优于对照组。 (图 A、图 B)
这个位置 梨花
3 2.3  治疗一月后一 般资料与疗效的关系显示
对照组中轻度、中度痤疮患者的总有效率经秩和检验,
差异无统计学意义(P>0.05)。而治疗组中轻度、中度痤疮
患者的总有效率经统计学分析,P<0.05,差异有统计学意
义。治疗组和对照组中不同中医证型、有无家族史及不同性
别的痤疮患者总有效率通过秩和检验,结果显示差异无统计
学意义(P>0.05),提示中医证型及家族史的有无、性别与
疗效之间无明显的关系。
2.4  患者用药后感受
多数患者反映,用药后痤疮部位有明显凉爽感,用药两
天后,红肿热痛症状即可消除,祛痘印效果明显,用药无不
良反应。
3  讨论
中药清热凉血平疮祛痘霜具有明显的治疗痤疮的作用,
其作用免疫机制很可能是通过改善痤疮患者血清中细胞因
子水平,恢复其正常值,从而达到抗炎治疗的目的。该霜是
如何改善痤疮患者的免疫功能的机理有待进一步研究。中药
清热凉血平疮祛痘霜为中医本草在治疗痤疮临床应用和临
床前新药开发提供了较为完整的理论依据。本实验不但具有
创新性,而且为治疗痤疮开辟了一条毒副作用小、临床疗效
好的适合商业化生产新药道路。临床所应用的霜剂,不仅要
在充分继承传统中医理论与实践的基础上有所创新,同时也
要借鉴现代医学手段研究,使中医更有现代理论支持,走向
较为完善的现代化发展道路。
参考文献
[1]张学军.皮肤性病学[M].北京:人民出版社,2002:144.
[2]皮军凉.中药治疗痤疮的疗效观察[J].内蒙古中医药,
2013(8).
[3]袁冰峰,俞珊,何惠珍.果酸配合中药治疗痤疮临床观察
[J].中国美容医学,2011, 06 期(06):1004-1005.
《山东中医药大学大学生创新创业训练 2015 年上半年度大
学生研究训练计划(SRT)》,课题项目编号 2015014
本项目在山东中医药大学大学生创新创业训练平台完成,获
得学校 2015 年上半年度大学生研究训练计划(SRT)项目立
项资助,项目编号 2015014。



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