护理干预对肱骨外科颈骨折术后患者肩关节功能恢复的影响分析
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发布者：lunwenchina
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时间：2018年8月23日 09:30
摘要： 目的：分析护理干预对肱骨外科颈骨折术后患者肩关节功能恢复的效果。方法：此次研究患者为 80 例，将以上患者分为两组进行比较，分别实施常规护理干预和更为全面的护理干预。结果：观察组患者肩关节功能分值为（85.63± 7.19）分，疼痛分值为（2.94± 0.33）分，对照组分值分别为（65.32± 6.88）分、（5.72± 0.84）分，差异较大， p<0.05。结论：有效的护理干预可以改善患者负性情绪，确保术后锻炼的顺利实施，进而提升治疗依从性，加速患者的恢复，保证患者健康。
关键词： 肱骨外科颈骨折；肩关节功能恢复；护理干预中图分类号： R473 文献标识码： A 文章编号： 1671-5837(2018)05-0131-01肱骨外科颈骨折属于临床常见骨折疾病，其发病人群多集中在中老年人，针对于该疾病的治疗，多数患者采用保守治疗，但是也有少部分患者需要实施手术治疗，但是由于骨折部位靠近肩关节，同时又因为术后疼痛、制动等多种因素干预，直接影响患者的恢复，因此需要对手术患者实施相关护理干预才能保证治疗效果[1]，因此为了研究护理干预对肱骨外科颈骨折术后患者肩关节功能恢复的效果，特进行如下报道。
1 资料和方式
1.1 患者资料
此次研究患者为 80 例，入院治疗为 2016 年 2 月~2017年 4 月，上述患者年龄跨度在 44~77 岁之间，平均年龄为（ 65.33± 2.11）岁，其男性患者为 46 例，女性患者为 34例，骨折部位在左侧的患者为 21 例，右侧的为 59 例，骨折因素为摔伤的 22 例，高处坠落伤的为 25 例，撞伤为 28 例，其他为 5 例，上述患者均经肩部 X 线确诊为肱骨外科颈骨折，同时均为新鲜伤，无手术禁忌者，并且患者的沟通能力均正常， 无严重心肝肾功能障碍者，上述患者均同意此次研究，将 80 例患者分为两组进行比较，观察组和对照组，平均每组 40 例，分析组间资料，差异较小，可进行试验。
1.2 方式
上述患者均采用切开复位治疗，而对照组患者则采用常规护理干预，主要包括术前协助患者检查，做好手术准备以及术后病情干预等。
观察组患者实施更为全面的护理干预，包括心理干预、术后康复锻炼、术后疼痛干预以及饮食干预等。
1.3 观察范围
观察上述患者肩部功能恢复情况，采用 Constant 评分法对患者肩关节功能进行评分，满分为 100 分，分值越高，肩关节功能恢复越理想。同时采用 VAS 评分法对患者疼痛情况进行分析。满分 10 分，分值越高，疼痛越严重[2]。
1.4 统计学方式
本 次 研 究 中 所 涉 及 到 的 数 据 均 采 用 统 计 学 软 件SPSS20.0 进行分析，计量资料采用（ x± s）表达，并采用 t检验，以 p<0.05 为统计学意义。
2 结果
2.1 分析上述患者肩关节功能恢复情况
观察组患者肩关节功能分值为（ 85.63± 7.19）分，对照组患者分值为（ 65.32± 6.88）分，数据差异较大， p<0.05.
2.2 分析上述患者护理后疼痛分值
观察组患者的疼痛分值为（ 2.94± 0.33）分，对照组患者分值为（ 5.72± 0.84）分，差异较大， p<0.05.
3 讨论
随着医学模式的不断更新，患者对护理服务提出了更高的要求，而肱骨外科颈骨折患者由于疾病造成的痛苦，加之担心手术成果，因此很容易出现焦虑、不安的情况，所以对患者实施有效的护理干预，此次研究中，我们从患者心理、病情、术后锻炼以及日常等方面进行全面干预，（ 1）心理干预，由于骨折会给患者带来严重痛苦，因此手术前应和患者进行沟通，并予以鼓励和安慰，消除患者的不良情绪，让其保持良好的状态面对手术[3]。（ 2）术后康复锻炼，手术后，根据患者的恢复情况予以锻炼干预，应先指导患者握拳、伸指练习，随后开展腕关节、肘关节的活动，根据患者的锻炼情况逐渐开展肩部前屈后伸锻炼，并循序渐进，逐渐增加锻炼强度，直至徒手练习和抗阻力锻炼。（ 3）疼痛干预，手术后，针对于疼痛较为明显的患者，可适当的予以止痛药物治疗。（ 4）饮食干预，告知患者多吃豆制品，并饮食应以易消化、高营养为主，指导患者戒烟戒酒[4]。
总之，有效的护理干预可以改善患者负性情绪，进而确保术后锻炼的顺利实施，建立良好的护患关系，可有效提高患者对护理人员的依赖性，进而提升治疗依从性，加速患者的恢复，快速改善肩关节功能，保证患者健康[5]。
参考文献
[1]余雪丽,杜妙娟.康复护理干预对肱骨外科颈骨折患者术后治疗依从性、肩关节功能恢复和护理满意度的影响[J].中国医药导报,2014,11(8):132-134,137.
[2]伊恕嵘.康复护理干预对肱骨外科颈骨折患者术后治疗依从性、肩关节功能恢复和护理满意度的影响分析[J].中外医疗,2016,35(20):149-151..
[3]吴鸿燕.护理干预对老年人肱骨外科颈骨折后肩关节功能恢复的影响[J].中国医药指南,2011,09(22):344-345.
[4]程海霞.护理干预对肱骨外科颈骨折术后患者肩关节功能恢复的影响研究[J].母西藏医药,2017,38(2):67-69.
[5]李惠玲.护理干预对肱骨颈骨折术后肩关节功能恢复的影响[J].广西医学,2013,35(3):370-372.
