血脂康与阿托伐他汀对高血压合并冠心病的治疗效果
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发布者：lunwenchina
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时间：2018年8月29日 11:26
摘要： 目的：探讨高血压合并冠心病患者应用血脂康、阿托伐他汀联合方案治疗的效果。方法：采用完全双盲法将我院 2017年 6 月至 2017 年 12 月收治的高血压合并冠心病患者 97 例分为对照组（n=48 例）、研究组（n=49 例），分别给予阿托伐他汀、阿托伐他汀＋血脂康治疗，观察两组血压、血脂改善情况及副反应发生情况。结果：①研究组治疗血压及血脂指标水平均低于对照组（P＜0.05）；②研究组副反应发生率与对照组差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：让高血压合并冠心病患者同时口服阿托伐他汀、血脂康，有利于降压、调脂，稳定病情，值得推广。
关键词： 高血压；冠心病；血脂康；阿托伐他汀中图分类号： R541.4;R544.1 文献标识码： A 文章编号： 1671-5837(2018)05-0197-02本次抽取 97 例高血压合并冠心病患者进行前瞻性研究，旨在分析阿托伐他汀单一用药及与血脂康联合用药的效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择我院收治的 97 例高血压合并冠心病患者为研究对象。纳入标准：①高血压症状符合《高血压的诊断与分类》
[1]中相关诊断标准，冠心病症状符合《冠心病的诊断与治疗》
[2]中诊断标准；②高血压经动态血压监测确诊，冠心病经多层螺旋 CT、动态心电图检查确诊；③自愿签署知情同意书。
排除标准：①合并肝肾功能不全；②合并恶性肿瘤；③合并颅脑外伤；④合并全身感染性疾病；⑤对本次研究所用药物过敏。采用完全双盲法对患者进行分组：对照组中，男性 25例，女性 23 例，年龄 51-76 岁，平均（ 63.2± 10.6）岁，病程 8-142 个月，平均（ 56.7± 34.2）个月；研究组中，男性 27 例，女性 22 例，年龄 52-78 岁，平均（ 64.4± 11.1）岁，病程 9-143 个月，平均（ 58.2± 36.7）个月。 两组基线资料无显著性差异（ P＞0.05）。
1.2 方法
对照组：接受阿托伐他汀（国药准字 H20070054，河南天方药业股份有限公司生产）治疗，每次口服 20mg， 1 次/天。
研究组：接受阿托伐他汀＋血脂康（国药准字 Z20080068，北京北大维信生物科技有限公司生产）治疗，阿托伐他汀用药方法同对照组，血脂康每次服用 2 粒， 2 次/天。
两组均持续用药 2 个月，评估疗效。
1.3 观察指标
①血压观察：对两组收缩压（ ）、舒张压（ ）进行检测。
②血脂观察：对两组血清总胆固醇（ ）、低密度脂蛋白胆固醇（ ）、甘油三酯（ ）、高密度脂蛋白胆固醇（ ）进行检测。
③副反应观察：统计两组恶心者、嗳气、腹胀、失眠发生病例。
1.4 统计学方法
以 SPSS19.0 行统计学分析，正态计量资料以 ± s 表示，行 t 值检验，计数资料以率表示，行卡方检验， 差异有统计学意义以 P＜0.05 为评估标准。
2 结果
2.1 两组血压控制情况观察
治疗前，两组 、 水平接近（ P＞0.05）；治
疗后，两组血压水平均有所下降，对照组 、 水平明显比研究组高（ P＜0.05），见表 1。
2.2 两组血脂控制情况观察
治疗前，两组 、 、 、 水
平水平接近（ P＞0.05）；治疗后，除 水平无明显改善（ P＞0.05），其他血脂指标水平均明显下降，且对照组、 、 水平明显比研究组高（ P＜ 0.05），见表 2。
2.3 两组副反应发生情况观察
对照组用药后，恶心者 2 例，嗳气者 2 例，失眠者 1 例，总发生率为 10.42%；实验组用药后，恶心者 1 例，腹胀者 1例，失眠者 2 例，总发生率为 8.16%。组间差异较小，无统宋体仿宋 计学意义（ =0.146， P＞0.05）。
3 讨论
近年来，社会经济迅速发展，人们物质生活水平得以提升，其饮食结构、日常生活方式与从前大不相同，为慢性疾病如高血压、冠心病等发生埋下隐患。加之，随着人口老龄化进程的推动，高血压合并冠心病病例数目呈逐年递增态势，给我国社会居民生活的稳定性造成极大影响。阿托伐他汀是临床降压、调脂的常用药物，现代药理研究表明，高血压治疗中长期坚持使用阿托伐他汀可使血压保持在稳定状态，大大降低心脑血管不良事件发生几率[3]。但高血压一旦合并冠心病，二者会相互作用，加重病情，单纯使用阿托伐他汀不利于控制疾病进展。血脂康为新型中成药，其不仅包含了多种他汀类成分，且加入了中药红曲，可激活血液溶酶素，疏通并软化血管，强化降压、降脂作用[4]。本次研究结果显示，研究组血压及血脂指标均优于对照组，表明联合用药可改善治疗效果。两组副反应发生率差异较小，表明加用血脂康不会增加用药风险。
综上，高血压合并冠心病治疗中阿托伐他汀、血脂康联合方案应用效果极佳，值得借鉴。
参考文献
[1]郑伟民, 周有华, 赵汉儒,等. 血脂康联合阿托伐他汀治疗老年高血压合并冠心病疗效观察[J]. 海南医学, 2013,24(22):3306-3307.
[2]赵小莉. 血脂康与阿托伐他汀对高血压合并冠心病的治疗效果[J]. 中国实用医刊, 2016, 43(1):88-89.
[3]王瑛璞. 血脂康联合阿托伐他汀治疗高血压合并冠心病的 临 床 疗 效 分 析 [J]. 中 国 继 续 医 学 教 育 , 2015,07(30):196-197.
[4]王弘. 血脂康联合阿托伐他汀治疗高血压合并冠心病的临 床 疗 效 观 察 [J]. 世 界 最 新 医 学 信 息 文 摘 , 2016,16(97):21-22
