整体护理对重度脑外伤患者术后精神状态及满意度的影响

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热度0票  浏览78次 时间：2018年8月21日 09:18

　　摘要： 目的：观察重度脑外伤手术患者实施不同护理干预的临床价值。方法：随机将 2015 年 1 月至 2017 年 1 月期间收治的60 例重度脑外伤手术患者分为观察组（实施整体护理干预， n=30）和对照组（实施常规护理干预， n=30），对两组患者实施护理前后焦虑情绪、抑郁情绪变化情况，以及护理满意程度进行比较。结果：观察组患者护理干预前后焦虑、抑郁情绪的变化情况明显优于对照组， P<0.05；组间患者的护理满意度比较，观察组更具优势， P<0.05。结论：整体护理可以有效的改善重度脑外伤手术患者的精神状态，提高患者满意度，预防和降低护患纠纷，对提升护理质量具有极大的促进作用。

　　关键词： 重度脑外伤；整体护理；精神状态；满意度中图分类号： R473.6 文献标识码： A 文章编号： 1671-5837(2018)05-0103-01重度脑外伤作为较为严重的疾病，会让患者随时处于生命危险当中[1]。为此，本文选择了 60 例重度脑外伤手术患者，并对其实施不同护理干预措施，以便选择最佳的重度脑外伤手术护理方案，现报道如下。

　　1 资料与方法

　　1.1 一般资料

　　本研究共纳入重度脑外伤手术患者 60 例，病例的选择时间为 2015 年 1 月至 2017 年 1 月。其中男性患者/女性患者为 35 例/25 例，年龄最低者/年龄最高者分别为 70 岁和24 岁，年龄均值经计算后为（ 45.63± 2.42）岁。采用信封法将其分为两组（ n=30），全部研究对象的临床资料采用分析软件处理后 P>0.05。

　　1.2 方法

　　观察组实施整体护理干预。①病情监测。重度脑外伤患者接受手术治疗后，护理人员需要对患者的生命体征予以监测，帮助患者调整体位，询问患者有无出现恶心、呕吐、头痛等反应，一旦发现异常，需要立即通知医生采取对症处理。

　　同时，意识障碍作为重度脑外伤手术治疗后的常见并发症，护理人员需要协助患者做好基础护理，提高患者的生活质量。

　　②心理疏导。重度脑外伤具有发病突然，病情进展快等特点，患者极易出现紧张、烦躁等消极情绪，无法主动的配合临床治疗及护理。对此，护理人员需要语气温和的与患者交流，向其讲解疾病的相关知识以及手术治疗的必要性，耐心的倾听患者的述说，及时予以心理疏导，减轻患者的心理压力，帮助患者尽快的正视疾病，并树立治疗信心，提高患者的依从程度。③康复护理。患者接受手术治疗后，护理人员需要结合患者病情的恢复程度， 指导患者进行适量、适度的肢体康复锻炼[3]，帮助患者安抚四肢，保证血液循环的顺畅性，促进病情的康复。对照组实施常规护理干预[3]。

　　1.3 统计学处理

　　将 60 例重度脑外伤手术患者治疗及护理期间涉及的观察指标录入分析工具 SPSS19.0，采用卡方和 t 检验各项临床指标的差异性，差异经检验后以 P<0.05 予以表示。

　　2 结果

　　2.1 护理干预前后两组患者精神状态比较

　　60 例重度脑外伤手术患者分组实施护理干预前后，组间患者的精神状态变化情况详见表 1，观察组更具优势， P<0.05。

　　表 1 护理干预前后两组患者精神状态比较

　　组别 （ n=30）焦虑情绪 抑郁情绪

　　护理干预 前护理干预 后护理干预 前护理干预 后观察组 64.65± 5.3545.63± 4.5365.14± 6.3246.31± 5.74对照组 65.36± 5.6354.46± 5.2464.63± 6.2455.74± 5.43t 0.6334 8.8320 0.3978 8.2685

　　P >0.05 <0.05 >0.05 <0.05

　　2.2 护理干预后护理满意度比较

　　观察组和对照组患者实施护理干预后的护理满意度由表 2 可见，差异经检验 P<0.05。

　　表 2 两组患者护理干预后满意度比较

　　组别 （ n=30）总满意度 （ %）护理满意程度非常满意 较为满意 不满意

　　观察组 96.67 15（ 50） 14 （ 46.67） 1（ 3.33）对照组 76.67 11 （ 36.67） 12（ 40） 7（ 23.33）X2 5.1923

　　P <0.05

　　3 讨论

　　手术作为临床治疗重度脑外伤的有效手段，具有一定的创伤性和风险性，对患者的身心健康造成了不同程度的损害。

　　较多的学者研究发现[4]，整体护理可以为重度脑外伤患者提供更加连续和全面的护理干预，对促进疾病康复具有极大的促进作用。这一观点在本研究中得到了进一步的体现，本研究中观察组实施整体护理干预后，焦虑、抑郁情绪得到了更加明显的改善，护理满意度也明显更高。从中，我们不难看出，整体护理对改善重度脑外伤患者精神状态及满意度更具促进作用，可以更好的满足重度脑外伤手术患者的身心需要，值得予以推广和更大范围的实施。

　　参考文献

　　[1]李宁. 整体护理对重度脑外伤患者术后精神状态及满意度的影响研究[J].黑龙江医药,2016,29(6):1262-1263.

　　[2]彭会芹. 整体护理在重度脑外伤患者术后干预中的效果观察[J].中国处方药,2015(1):132-133.

　　[3]苏敏. 对行手术治疗的重度脑外伤患者进行整体护理的效果探析[J].当代医药论丛,2016,14(17):5-6.

　　[4]翟庆娣. 重度脑外伤病人术后整体护理干预效果观察[J].全科护理,2013,11(33):3084-3085.

　　作者简介：

　　陆逸（1991.1-）女 ，汉，本科，护师，单位：建湖县人民医院神经外科